很多病人就診時(shí)或在網(wǎng)絡(luò)咨詢時(shí)會(huì)說(shuō),醫(yī)生,我眼底出血了怎么治療!
其實(shí)眼底出血是一種體征,要進(jìn)行詳細(xì)檢查確診是哪種疾病導(dǎo)致的眼底出血后才能給治療方案。就跟咳嗽本身不是疾病,是一種體征,是由于感冒、肺炎、肺結(jié)核等疾病導(dǎo)致一樣。
眼底出血分類:眼底出血分為玻璃體出血、視網(wǎng)膜前出血、視網(wǎng)膜內(nèi)出血和視網(wǎng)膜下出血, 種出血其身后都隱藏著一種或幾種疾病。
引起眼底出血的常見(jiàn)疾病:嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、靜脈周圍炎、外傷、老年黃斑變性、高度近視、玻璃體牽引等。糖尿病、高血壓、炎癥、外傷可以引起玻璃體腔出血、視網(wǎng)膜前和視網(wǎng)膜內(nèi)出血,很少導(dǎo)致視網(wǎng)膜下出血。黃斑區(qū)變性、高度近視通常引起視網(wǎng)膜下出血,比較少引起其他類型的出血。
眼底出血如何治療?
很多眼底出血病人使用了很長(zhǎng)時(shí)間活血化瘀類藥物卻沒(méi)有 或者更差,當(dāng)然也有少數(shù)病人感覺(jué)好轉(zhuǎn)。人的自身的修復(fù)能力非常強(qiáng),就像被刀割破的傷口一樣,不處理也會(huì)自愈。出血不治療自身也有一個(gè)吸收過(guò)程。
關(guān)于手術(shù)治療,傳統(tǒng)認(rèn)為玻璃體出血3-6個(gè)月不吸收可以手術(shù),現(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為手術(shù)技術(shù)非常成熟,20天不吸收就可以考慮手術(shù)。如果是少量出血,盡量檢查眼底看看是哪種疾病導(dǎo)致,然后根據(jù)病因治療。大量出血,1個(gè)月以上不吸收,建議手術(shù)進(jìn)入眼內(nèi)查找病因,及時(shí)進(jìn)行激光治療,避免耽誤視網(wǎng)膜脫落或靜脈阻塞的疾病的治療,晚了會(huì)出現(xiàn)增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變,更加棘手。
總之,眼底出血病因比較復(fù)雜,需要定期復(fù)診,根據(jù)病因和病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行相應(yīng)處理,既不要耽誤病情,也不要過(guò)度治療。