干眼癥是眼科門(mén)診相當(dāng)常見(jiàn)的疾病之一,近年來(lái),隨著電腦丶互聯(lián)網(wǎng)丶智能手機(jī)的廣泛應(yīng)用,干眼癥在年輕人當(dāng)中的發(fā)病率也是非常高的,甚至因此莆田華廈眼科醫(yī)院就診的小學(xué)生也不少見(jiàn)。干眼癥患者有年輕化的趨勢(shì)。
什么是干眼癥?
通俗地講,就是眼球表面太干燥了。
干眼癥的癥狀多種多樣
干干的丶澀澀的,容易疲倦丶想睡,眼皮緊繃丶沉重,怕風(fēng)、怕光丶對(duì)外界刺激很敏感,燒灼感,有時(shí)候還覺(jué)得好像有異物在戳眼睛,早晨起來(lái)眼睛睜不開(kāi),早上起來(lái)看東西是清楚的,到了下午就模糊了。還有些患者會(huì)抱怨說(shuō),看電視一開(kāi)始是清楚的,但看得時(shí)間長(zhǎng)了就模糊了。一些患者有流淚的癥狀,似乎與干眼癥矛盾,其實(shí)是眼太干,反而刺激引起反射性淚液分泌,造成流淚的現(xiàn)象。
眼球的神經(jīng)特別豐富, 為敏感,眼球表面太干燥了,就會(huì)產(chǎn)生上述的種種刺激癥狀。
實(shí)際上,干眼癥分癥狀性干眼和實(shí)質(zhì)性干眼,二者要鑒別開(kāi)來(lái)。
實(shí)質(zhì)性干眼是由于各種原因引起的炎癥和損傷,破壞了眼部負(fù)責(zé)分泌淚液的腺體,導(dǎo)致淚液分泌嚴(yán)重不足,癥狀一般會(huì)較嚴(yán)重,明顯的眼紅丶眼痛丶流淚丶睜不開(kāi)眼丶視力下降,嚴(yán)重者可以失明,危害很大。常見(jiàn)的病因有沙眼丶熱燒傷丶化學(xué)燒傷丶嚴(yán)重的慢性結(jié)膜炎丶類(lèi)天皰瘡丶干燥綜合征(免疫系統(tǒng)疾病)等等。
因此,初診需要專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)生做出鑒別診斷。大部分都屬于癥狀性干眼。通常我們說(shuō)的干眼癥,就是指癥狀性干眼。
干眼癥的發(fā)生原理
正常情況下,淚液在眼球表面均勻地涂布,形成一層液體的薄膜,叫淚膜。淚膜自內(nèi)向外分為三層:黏液層、水樣層和脂質(zhì)層。水樣層的功能是保持眼球的濕潤(rùn),脂質(zhì)層的作用是防止淚液直接與空氣接觸而減少蒸發(fā)。粘液層的作用是降低淚膜的表面張力,使淚膜不容易破裂,延長(zhǎng)涂布在眼球表面的時(shí)間。這些成份都是由眼部的腺體分泌而來(lái)。
淚膜除了保持眼球的濕潤(rùn),讓眼睛舒適,還有一個(gè)很重要的作用,就是能夠改善眼睛的視覺(jué)質(zhì)量。當(dāng)淚液均勻涂布在眼球表面時(shí),角膜表面會(huì)變得光滑,光線透過(guò)角膜到達(dá)視網(wǎng)膜時(shí),形成的物像才能夠清晰。
干眼癥的治療:
主要目的是要緩解癥狀,維持眼球光滑的表面,提高視覺(jué)質(zhì)量。
1、較主要的方法是以人工淚液來(lái)補(bǔ)充水份,替代分泌不足的淚水。人工淚液有很多品牌和劑型,各有不同的特點(diǎn),需要看專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)生,明確診斷后可自行購(gòu)買(mǎi)。如果伴有臉板腺功能障礙,還需要物理治療。如果伴有慢性的瞼板腺炎,除了物理治療,還需要抗炎治療。
2、讓眼睛充分休息,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,注意眨眼次數(shù),戴隱形眼鏡時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),不要隨意點(diǎn)消炎眼水或其他所謂"保養(yǎng)"丶"抗疲勞"丶"保健"眼藥水。
3、熱毛巾熱敷,用加濕器增加室內(nèi)濕度來(lái)減少淚液的蒸發(fā),也是一個(gè)輔助的治療方法。另外,經(jīng)常使用電腦的人群,看電腦時(shí),保持視線向下約30°,使眼球表面暴露于空氣中的面積減到較小。
4、健康的生活活方式:睡眠充足,均衡的飲食,多吃蔬菜及水果。
溫馨提醒:
1、嚴(yán)重的干眼癥,務(wù)必經(jīng)??磳?zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)生。
2、人工淚液一般 ,但是戴隱形眼鏡者及長(zhǎng)期使用人工淚液者,必須咨詢專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)生,不可隨意使用。